前列腺癌的篩查方式具體是什么樣的？

社區(qū)服務(wù)站模式：以發(fā)起篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為核心，市一院就與附近社區(qū)醫(yī)院，比如黎明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、丁卯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、七里甸街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，開展前列腺癌篩查活動(dòng)。這些社區(qū)長(zhǎng)期招募前列腺癌高危人群，醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生進(jìn)入社區(qū)，受試者統(tǒng)一在社區(qū)內(nèi)采集血液樣本并及時(shí)預(yù)處理，后續(xù)可以采取體外快速檢測(cè)或送回相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)的方式進(jìn)行篩查。最終篩查結(jié)果由社區(qū)通知到患者本人及家屬，前列腺特異性抗原異常者可定向轉(zhuǎn)診。

篩查基地模式：招募區(qū)域內(nèi)適宜醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為合作單位，建立“前列腺癌篩查基地”，初步篩查并招募前列腺癌高危人群。由“篩查基地”統(tǒng)一采集血液樣本并預(yù)處理，在基地檢測(cè)，或統(tǒng)一運(yùn)送回區(qū)域中心檢測(cè)。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，反饋并指導(dǎo)受試者于區(qū)域內(nèi)適宜醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診治，并在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。

篩查門診模式：有資質(zhì)的醫(yī)院在固定時(shí)間開設(shè)“前列腺癌篩查專病門診”，主動(dòng)引導(dǎo)前列腺癌高危人群進(jìn)入醫(yī)院，進(jìn)行一對(duì)一健康咨詢及前列腺癌篩查，篩查結(jié)果可通知患者本人或家屬。這一模式的優(yōu)勢(shì)在于主動(dòng)就診的受試者對(duì)自身健康較為關(guān)注，因此前列腺特異性抗原異常受試者的轉(zhuǎn)診率較高，依從性較好。

市一院是如何開展前列腺癌篩查工作的？

市一院開展的是以發(fā)起篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為核心的系統(tǒng)性篩查模式，這一模式源于醫(yī)學(xué)中心對(duì)區(qū)域內(nèi)單一病種進(jìn)行公益性篩查。一開始建立區(qū)域內(nèi)疾病篩查的全部人口集，對(duì)全部人口集進(jìn)行統(tǒng)計(jì)篩查。將適齡常住人口作為篩查的主要對(duì)象，登記篩查范圍內(nèi)60至75歲男性人群，由社區(qū)醫(yī)師進(jìn)行初步問(wèn)診，確定單次篩查人次，根據(jù)篩查人次進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)前列腺特異性抗原初步篩查。如出現(xiàn)前列腺特異性抗原檢測(cè)異常，則由社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行綠色通道轉(zhuǎn)診，預(yù)約專病門診及檢查，門診快速完成前列腺磁共振檢查；如檢查指向性明確，則快速辦理住院，進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢檢查。（孫小培 朱研 楊泠）